EFICACIA DE GARDASIL Y CERVARIX FRENTE A LOS GENOTIPOS 16 Y 18 DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

Introducción: El cáncer de cuello uterino (CCU) es la cuarta causa mundial de cáncer en mujeres, con una tasa de incidencia de 14,0/100.000 mujeres y una tasa de mortalidad de 6,8/100.000 mujeres año. Los genotipos 16 y 18 del virus del papiloma humano (VPH), son los responsable del 70% de los casos a nivel mundial. Desde el 2006 se inician los programas de vacunación frente al VPH, existen dos vacunas disponibles en el mercado: Gardisil® y Cervarix®. Se plantea como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de las vacunas para la prevención del CCU. Metodología: se realiza una revisión bibliográfica en 2015 de estudios publicados los últimos 5 años en español, inglés o portugués. Se consultan diferentes bases de datos bibliográficas así como, páginas web oficiales relacionas con el tema de interés. Resultados: se seleccionan 2 guías de práctica clínica y 6 revisiones sistemáticas. Los estudios que analizan las vacunas de forma conjunta, atribuye una eficacia del 97% y 96% para prevenir lesiones CIN2 y CIN3 respectivamente. Los estudios que analizan la eficacia por separado, confieren una eficacia del 98,5% para prevenir CIN2-3, AIS y CCU para la vacuna tetravalente y del 100% para prevenir CIN-3, adenocarcinoma in situ y CCU para la vacuna bivalente. Todos los datos están relacionados con mujeres que no han tenido contacto previo con el virus. El riesgo relativo de eventos adversos graves asociados a ambas vacunas fue de 1,82 (IC 95%: 0,79-4,20). Conclusiones: Se ha demostrado una eficacia superior al 95% de ambas vacunas para prevenir lesiones CIN2-3, en mujeres no expuestas al VPH. Las vacunas son seguras y ninguno de los eventos adversos graves reportados por los sistemas de fármaco vigilancia se ha relacionado con las vacunas.